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电银付大盟主(dianyinzhifu.com):银保监会再转达有问题的人身保险产物:中华人寿、华泰人寿等多公司被点名

2021-01-01 04:43 出处:  人气:   评论( 0

  2020年12月31日,中国银保监会人身保险羁系部转达了关于近期人身保险产物及羁系讲述报送的有关问题。产物核查发现的主要问题包罗:产物设计问题;产物条款表述问题;产物费率厘定问题等其他问题,并点名了数家保险公司。

  转达还强调,近期中国保险行业协会与中国医师协会团结公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范(2020年修订版)》(以下简称“2020版界说”)。在使用新界说时,保险公司需要关注以下问题:

  (一)凡涉及使用新版重疾界说的保险产物,各公司应当在产物报备时在精算讲述中明确说明使用的重疾界说与“2020版界说”保持一致;

  (二)对于在“2020版界说”公布前已立案的老产物(除重大疾病保险产物外),各公司应当在产物使用时,制止泛起差别类型产物因界说使用差别给消费者造成误解,产生纠纷,切实珍爱消费者合法权益。


  以下为转达原文人身险部函〔2020〕740号:

  中国银保监会人身保险羁系部

  关于近期人身保险产物及羁系讲述

  报送有关问题的转达

  人身险部函〔2020〕740号

  各人身保险公司:

  现将近期人身保险产物羁系以及羁系讲述审核中发现的典型问题转达如下,请各公司对照问题认真整改,切实提高合规治理水平。

  一、产物核查发现的主要问题

  (一)产物设计问题。一是长险短做问题。如,复星保德信、同方全球人寿和华泰人寿报送的某终身寿险,产物可天真减保,且无比例限制,存在长险短做风险。阳光人寿报送的某终身寿险,产物前五年退保率过高,存在长险短做风险。二是万能险产物问题。如,中华人寿报送的某万能型终身寿险,其万能账户以日为单元举行结算,但立案质料中并未说明其具备万能险按日结算的账户治理方式和治理能力,存在噱头营销风险。

  (二)产物条款表述问题。一是续保约定不合理。如,中韩人寿、和泰人寿、富德生命人寿和中邮人寿报送的某医疗保险,条款约定保证续保时代届满时,公司如未收到不续保申请,则视同申请续保,损害消费者选择权。太平人寿报送的某意外危险保险,续保流程不合理,存在误导风险。二是续保约定不完整。如,交银康联人寿和中华人寿报送的某医疗保险,续保申请方式等内容缺失。三是医疗处方审核约定不合理。如,爱心人寿报送的某医疗保险,保险条款中约定处方审核主体为第三方服务商,而非保险机构,未明确列明保险公司应当负担的审核责任。

  (三)产物费率厘定问题。一是产物费率厘定存在较大利率风险。如,信泰人寿和恒大人寿报送的2款两全保险,利润测试投资收益率过高,与公司投资能力和市场利率趋势不符。二是康健保险产物基于基因检测效果举行区别订价。横琴人寿报送的某疾病保险,条款约定可凭据指定机构基因检测效果调治费率水平,不符合《康健保险治理办法》要求。

  (四)其他问题。一是产物报送质料不规范。如,人人养老报送的某医疗保险,精算讲述未经总精算师签字。二是执法责任人任职资质不合规。如,工银安盛人寿未严酷凭据《人身保险公司保险条款和保险费率治理办法》(2015年修订)有关要求,任命不符合资质职员担任公司执法责任人。

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  二、2021年营业设计讲述报送的问题

  凭据《关于增强规范治理促进人身保险公司年度营业平稳生长的通知》(人身险部函〔2020〕577号,以下简称《通知》)要求,各公司连系谋划情形,向我部报送了2021年度营业生长设计。我部举行了周全审核,发现存在以下问题:

  (一)人保寿险、富德生命人寿等公司未定期提交讲述;

  (二)中国人寿、太平洋人寿、新华人寿、太平人寿、泰康人寿等公司缺少详细费用率水同等详细内容;

  (三)前海人寿、建信人寿、农银人寿、英大人寿、百年人寿、中邮人寿、中信保诚人寿、友邦人寿、同方全球人寿、中融人寿等公司缺少产物是否为单独销售或组合销售等信息。

  我部将连系上述情形,将报送内容不周全、风险指标较高、投诉举报较多公司列入重点关注局限,加大监视检查力度。

  三、重疾界说使用需关注的问题

  近期,中国保险行业协会与中国医师协会团结公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范(2020年修订版)》(以下简称“2020版界说”)。各公司应在使用新界说时关注以下问题:

  (一)凡涉及使用新版重疾界说的保险产物,各公司应当在产物报备时在精算讲述中明确说明使用的重疾界说与“2020版界说”保持一致;

  (二)对于在“2020版界说”公布前已立案的老产物(除重大疾病保险产物外),各公司应当在产物使用时,制止泛起差别类型产物因界说使用差别给消费者造成误解,产生纠纷,切实珍爱消费者合法权益。

  四、事情要求

  (一)连续增强产物治理。各人身保险公司应当认真落实有关产物羁系政策规定,各层级产物治理职员在产物开发报备事情中要切实把好审核关。总精算师应当落实好产物审核把关的第一责任,通过产物回溯等方式实时发现产物订价、销售存在的问题和不足,实时举行修正完善,切实维护消费者的合法权益。

  (二)严酷落实羁系要求。各人身保险公司应当严酷凭据《关于增强规范治理促进人身保险公司年度营业平稳生长的通知》(人身险部函〔2020〕577号)要求,实时周全报送2021年营业生长设计,信息不全的应实时补报,同时增强营业治理和销售行为管控,提防误导风险和激进谋划风险,维护稳固谋划和消费者合法权益。

  下一步,我部将在行业“开门红”、新政策实行等要害节点,对各公司产物开发、销售等行为举行连续监测,坚决袭击保险公司违规开发保险产物、产物炒停、误导宣传等行为,对发现的违法违规问题,将依法对公司接纳羁系措施或行政处罚,并严肃追究有关职员责任。

  

  人身保险羁系部

  2020年12月30日

(责任编辑:李亦斐 HF063)
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